PD1耐药性怎样

最近的权威医学杂志《Lancet Oncol》公布了PD-1抗体Keytruda针对胸膜间皮瘤的1b期临床数据。临床设计：招募了25名PD-L1阳性的胸膜间皮瘤患者，使用PD-1抗体Keytruda治疗，使用的是土豪剂量10mg/kg体重，2周一次。

效果：5位患者的肿瘤明显缩小，有效率20%;13位患者的肿瘤稳定不进展，稳定的比例52%。所以，总的疾病控制率72%。常见的副作用还是疲劳、恶心和关节痛，一位患者发生了横纹肌溶解，其他的副作用都还好，安全可控。

恶性间皮瘤，耐受差

53岁赵先生，恶性间皮瘤患者。2016年7月在医院行AP方案化疗一周期，耐受差，随后在黑龙江肿瘤医院行培美曲塞+顺铂方案联合贝伐珠单抗化疗3周期，病情稍有好转。化疗后不久赵先生开始出现饮食差、腹泻等症状，且体重急剧下降15kg，11月8日再一次到黑龙江肿瘤医院进行了弹药培美曲塞方案化疗一周期，并进行中药抗肿瘤、扶正、保肝、护胃、止吐等对症治疗，病情无明显好转，主治医生建议使用PD-1免疫治疗，于是患者赵先生开始寻求购买PD-1抑制剂(Keytruda)的可靠途径。

寻求可靠途径，购买PD-1抑制剂

患者赵先生女儿赵女士得知杭州五舟能帮忙买到在香港上市且由香港专家开具处方的PD-1抑制剂(Keytruda)，于是电话联系了杭州五舟。在与杭州五舟医学顾问电话沟通中，赵女士了解到杭州五舟购买PD-1抑制剂(Keytruda)，需要五个步骤：签订会诊协议—整理病历，提交医院—会诊预约—远程会诊、开具处方—送药到患者家里，严谨可靠，于是决定于11月13日到杭州五舟一趟。

11月13日当天，赵女士来到杭州五舟，杭州五舟医学顾问详细询问了患者的病情，在查看患者的病历资料后，医学顾问向赵女士分析道，患者可以使用PD-1抑制剂(Keytruda)治疗，考虑患者化疗治疗耐受差病情进展，PD-1抑制剂(Keytruda)治疗越快越好。赵女士随即签订了会诊协议，要求尽快会诊购药。

与时间赛跑，PD-1治疗显神威

在接收到患者赵先生病历之后，杭州五舟医疗团队立即马不停蹄的对患者病历进行整理

撰写，经患者家属确认无误后，第一时间提交给了香港医院进行会诊预约。当天晚上杭州五舟便得到明确答复，远程会诊最早可以安排在11月5日上午10点。会诊当天，香港专家对患者病情进行了全方位了解，并嘱咐患者使用PD-1治疗的一些注意事项，最后开具了处方，提交给了香港药监局。

11月8日，杭州五舟的工作人员乘飞机，把处方以及装有药品的特制保温箱送到了患者家里。从确定委托杭州五舟购买PD-1抑制剂，到杭州五舟工作人员把药送到患者手中，前后短短5天，让与时间赛跑的患者与家属深受感动。

拿到PD-1抑制剂后，患者立即到当地医院进行了注射治疗，第一次注射后三周患者出现了轻微疲劳、恶心等症状，体重稳定;2次全部注射完毕后，疲劳、恶心等副作用消失，食欲恢复，睡眠质量提高，病情得到很好控制，整个人精神状态变好。目前患者已经准备第二次购药。

中国患者怎样购买到PD-1?

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。杭州五舟电话：400-150-8089，网址：http://www.hzwuzhou.cn/pdone/