PD1有什么疗效

PD-1抑制剂，近两年来在癌症治疗领域中因抗肿瘤（尤其是肺癌）疗效佳赚足了眼球，俨然成了最耀眼的明星药物。

根据JCO杂志发表的PD-1抑制剂Opdivo在肺癌一线治疗的详细数据显示，使用PD-1抑制剂的肺癌患者，一年的生存率是73%（化疗只有30%-44%），中位生存期是19.4个月（化疗只有10个月左右）。不仅如此，PD-1抑制剂的副作用也远低于化疗。而PD-1抑制剂最吸引人的地方，则在于PD-1抑制剂有潜力使晚期肺癌患者达到临床治愈的疗效！

肺癌脑转移，病情进展

81岁的程女士（化名），2014年8月去医院检查时确认为肺癌。随后肺部穿刺治疗，病理显示为左肺原发性支气管肺癌、鳞癌；EGFR检测结果为EGFR Exom21 突变（L858R）。2个月后复查，发现癌细胞脑部转移，在医生的安排下，立即进行了放射治疗，治疗效果良好；并进行了3个疗程的化疗，由于副作用太大，年过八旬的程女士耐受差，遂而停止化疗。

一直服用易瑞沙治疗，但在2015年12月检查时发现易瑞沙耐药，改服“AZD9291”治疗，三个月后复查并没有任何效果，而且肿瘤从3.0cm增大至3.8cm。随着病情的步步恶化，加上患者80岁的高龄，辗转多个医院，并没有行之有效的治疗方案。

PD-1抑制剂，带来新希望

2016年4月，在程女士及家人濒临绝望时，和医生朋友一次偶然的聊天，给程女士及其家人带来新的希望！据了解，PD-1抑制剂(Opdivo)对于肺癌，特别是非小细胞肺癌的有效率可达85%，对肺癌的有效性是传统治疗手段（化疗、放疗等）的1.5-2倍。于是决定尝试PD-1治疗。

在得知杭州五舟能帮忙买到PD-1抑制剂后，程女士儿子黄先生（化名）电话联系了杭州五舟。在和杭州五舟医学顾问的电话沟通中，黄医生了解到杭州五舟能买到香港已经上市、且由正规医院开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo)，深感比较可靠正规，于是决定亲自带着其母亲的病历来杭州五舟国际专家远程会诊中心实体考察。

2016年4月10日上午，黄先生来到杭州五舟，在仔细查看了黄先生母亲的病历以及相关检查报告后，医学顾问发现患者的病情很不乐观，需要尽快采取治疗。黄先生当场签订了远程会诊协议，按照黄先生要求，医学顾问立即开始了患者病历及检查报告的整理，并撰写成香港医院要求格式的病情简述，黄先生确认无误后，杭州五舟工作人员随即把相关资料邮件给香港医院，并进行了专家远程会诊预约。当天晚上香港医院给予了确切答复，远程会诊时间最早能安排在4月13日上午10点。

远程专家会诊，PD-1免疫治疗

4月13日10点整，远程会诊开始。香港专家对患者目前的身体状态进行了详细的询问，目前的服药状况、最新的体检报告等等，并结合已经提交的患者病历资料，确定患者是可以使用PD-1抑制剂的。并对黄先生提出的：PD-1治疗期间是否还需要使用“易瑞沙”或者“AZD9291”？等问题，也一一进行了回答，由于患者检查出EGFR突变，是易瑞沙的适应症，虽然目前检查怀疑易瑞沙耐药，但不排除完全停止靶向治疗后，出现病情进一步恶化的情况，所以建议联合用药等等。最后开具了处方，提交给了香港药监局。

4月17日，工作人员乘飞机把处方和药品通过特殊的保温箱从香港送到了黄先生家。程女士立即到当地医院进行了PD-1抑制剂(Opdivo)注射治疗。第一次注射后，程女士出现了轻微的低热、疲劳、食欲下降等症状，随后在当地医院医生进行了配合治疗，第二次注射后，程女士并没出现任何副作用，而且在医院CT复查中发现肿瘤也并没继续长大，癌细胞也没有继续转移，病情得到了很好的控制，程女士的精神也好了很多。

　　中国患者怎样购买到PD-1？

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。